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1 français décédé sans avoir mis les pieds en Allemagne

Bactérie tueuse : Le concombre hors de cause, d'où vient la contamination?

La souche de la bactérie tueuse a été enfin identifiée jeudi et le concombre espagnol « innocenté ». L’Allemagne recherche toujours le vecteur de la contamination.

Pour l’instant, la source de la contamination n’a pas été formellement identifiée MaxPPP

On en sait enfin un peu plus sur la bactérie qui sème la panique et la zizanie dans toute l’Europe. Il s’agit d’un type très rare de la bactérie Escherichia coli entérohémorragique (Eceh), composé de deux germes distincts. C’est la première fois que cette souche quasi inconnue (E. coli O104) provoque une épidémie, dont on ignore toujours l’origine. Sous sa forme non pathogène, la bactérie E. coli est présente dans le système digestif des êtres humains, sans poser le moindre problème. Mais la souche Eceh provoque des hémorragies du système digestif en produisant une toxine qui détruit les parois des vaisseaux sanguins. Dans les cas les plus graves, elle entraîne aussi des troubles rénaux (syndrome hémolytique et urémique, SHU).

Quelle est la source de l’épidémie ?

Pour l’instant, la source de la contamination n’a pas été formellement identifiée. Dans un premier temps, les autorités allemandes ont incriminé les concombres espagnols, avant de les mettre définitivement hors de cause. Les investigations se poursuivent. L’Institut fédéral allemand pour l’évaluation des risques (BFR) a mis au point un nouveau test, en coopération avec des chercheurs français de l’Agence nationale de sécurité sanitaire (Anses), afin de détecter la bactérie dans les aliments. Il multiplie les prélèvements dans les restaurants, les marchés et les magasins. Le port de Hambourg reste l’épicentre de la contamination. « Il semble désormais de plus en plus probable que cette bactérie vienne d’Allemagne du Nord », indique Jean-Pierre Flandrois, professeur de bactériologie au CHU de Lyon.

Quels sont les aliments sur la sellette ?

Les bactéries Eceh vivent dans le système digestif des bovins et des ovins. L’homme est donc principalement contaminé en consommant des aliments souillés par les matières fécales. Les aliments à risques sont la viande crue ou insuffisamment cuite comme le steack haché, les produits laitiers non pasteurisés comme le fromage ou le lait cru et les végétaux consommés crus comme la salade et les légumes. La transmission à l’homme peut aussi se faire par contact direct avec des animaux ou avec une personne porteuse de matières fécales, ou par ingestion d’eau contaminée.

Comment la chaîne alimentaire a-t-elle été infectée ?

Pour les aliments d’origine animale, la contamination fécale peut intervenir au stade de la préparation des carcasses à l’abattoir ou lors de la traite, lorsque les règles d’hygiène ne sont pas respectées. Les végétaux peuvent être souillés directement par du fumier organique utilisé comme engrais par les producteurs bio ou indirectement par une eau d’irrigation contaminée (comme une eau usée recyclée). L’infection a enfin pu se produire à un autre stade du circuit agroalimentaire (récolte, stockage, transport…), lors d’un lavage inapproprié ou d’une manipulation humaine.

Pourquoi cette épidémie est-elle « extraordinaire » ?

Plus de 85 % des victimes sont des adultes, dont une majorité de femmes (67 %), alors que les autres épidémies impliquant des bactéries E. coli touchaient surtout les jeunes enfants et les personnes âgées. Elles étaient également plus courtes, avec un nombre de cas plus faibles. Sans parler du nombre inquiétant de cas mortels, qui laissent supposer une contamination bactérienne massive. « On est sans doute dans le cas d’une contamination croisée : les microbes se sont propagés des aliments crus aux aliments prêts à être consommés, estime Jean-Pierre Flandrois. Par exemple, de la viande peut être contaminée lors d’un contact avec un légume souillé sur un plan de travail, et ainsi de suite. Ces foyers de contamination secondaires pourraient s’étendre, ce qui expliquerait l’ampleur de l’épidémie. »

http://www.francesoir.fr/actualite/sante/si-c-est-pas-concombre-c-est-quoi-alors-107024.html

En France, doit-on modifier son alimentation ?

Au stade actuel, la totalité des personnes contaminées résident en Allemagne ou y ont séjourné. Les aliments que l’on consomme en France ne seraient donc pas infectés, à moins d’avoir été exportés. Mais les autorités sanitaires restent sur le qui-vive. Jeudi, un homme est décédé après avoir mangé un sandwich contenant de la salade et des tomates dans une brasserie de Saint-Dié, dans les Vosges, sans que l’autopsie puisse déterminer l’origine de la mort. « Pour le moment, nous n’avons aucune raison de croire qu’il s’agit de la bactérie tueuse qui sévit en Allemagne, mais nous ne sommes pas en mesure de l’exclure non plus », a souligné le substitut du procureur d’Epinal, Jean Richert.

Faut-il prendre des mesures d’hygiène ?

Oui, par principe de précaution. Seule une cuisson à cœur des steaks hachés permet de prévenir les conséquences d’une contamination par Escherichia coli, la bactérie étant détruite par une température de 65 °C. Il faut aussi soigneusement se laver les mains avant de préparer les repas, avant de passer à table et après avoir été aux toilettes, nettoyer soigneusement les fruits et légumes et les ustensiles ayant servi à les éplucher, ainsi que les plats et les surfaces ayant été en contact avec les aliments. Pour éviter les contaminations croisées, les aliments stockés dans le réfrigérateur doivent être protégés par un couvercle et soigneusement séparés les uns des autres. Enfin, le lait cru doit être porté à ébullition avant d’être consommé.

FENOUILLET (31) le village français qui laisse ses anciens crever de faim

Depuis le 15 novembre 2006, je demeure dans un petit village au Nord de Toulouse qui se trouve englobé à la communauté toulousaine. Pas par choix personnel mais simplement parce que j'y loue une villa.

Hier, ma femme de ménage m'a raconté cette effarante et scandaleuse chose: elle est employée d'une association d'aide à domicile et devait passer (après son travail chez moi) chez le boulanger afin d'acheter du pain pour une personne âgée. Merci, le commerçant qui au moins a le courage de donner du pain un jour férié! Les gens qui bossent, en France sont, toujours les mêmes!

Et les faignants aussi!

Le maire de Fenouillet est une bonne femme qui est "passée" aux dernières municipales: elle est au Parti Socialiste. Qui plus est, c'est une directrice d'école retraitée. Une camarade syndiquée donc.

C'est pour cela que le CCAS fenouillétain ne livre pas, PENDANT 4 JOURS, les repas à domicile aux personnes âgées et handicapées de la commune!

50, oui j'ai bien écrit 50 personnes restent 4 longues journées sans portage de nourriture, abandonnées et isolées, parce que les pauvres employé(e)s municipaux ont droit à leur 4 jours de vacances.

Vous, les anciens qui avaient fait la guerre et résisté à l'invasion nazie; vous les malchanceux de la vie, affecté-es par un intolérable et sordide handicap que vous n'avez pas demandé, fermez vos gueules en clapant sur le vide, serrez votre ceinture d'un cran, fichez leur la paix, ils ont besoin de 4 jours pour digérer béatement les félicités engendrées par leur STATUT et les zavantagezaquits y afférents.

Le pont de l'Ascension est une fête religieuse, non? et les socialistes, ne sont-ils les crétins globaux qui hurlent quand le Pape catholique vient en France visiter ses ouailles?

Cherchez l'erreur! Risibles, grotesques!

Les socialistes français ont leur cerveau, dont le peu d'intelligence que la nature donne, située dans leur estomac! tout comme les fonctionnaires! c'est cela, le 4^e sexe. (le 3^e étant revendiqué par les homo et bi et autres mélangés de la cervelle)

Une de ces abruties qui s'imagine que les 22 millions de Français qui bossent sont tous des planqués de la République Française.

Une revancharde gauchiste qui haït le gouvernement en place! elle fait partie de ces maires honteux qui ont refusé d'organiser la garde des enfants pendant les grèves de ses coreligionnaires nantis et bien gras. Rappelez-vous, il a fallu faire une loi pour obliger ces réfractaires à la con! Comme si garder les enfants de parents qui travaillent, c'est une horreur dictatoriale antisociale.

C'est le genre de gauchiste extrême qui en veut à la France entière. Parce que la République espagnole n'a pas voulu d'elle et de sa famille. Parce que l'Espagne de Franco n'a pas ployée sous le joug communiste et a refusé les bienfaits de l'Internationale des camarades à la Ben Ali et à la Bagbo!

Tous ces gens de gauche ont toutes les bonnes raisons pour haïr la France: ils sont totalement éviscérés de leur organe pensant  crispés sur la conduite de leur Porche ou plus encore crétinisés par un des leurs qui couvre sont chef avec un casque à moto pour faire peuple. Non, mais vous avez vus sa tronche radieuse de cochon maigre qui passe à la télé! La preuve, dans leur meeting, depuis combien de temps on chante "La Marseillaise?". Pas plus de 5 ans! et encore, pas toujours. Levons les poings camarades et revendiquons toujours plus!

Avant cette clique socialiste fenouillétaine, il y avait une municipalité "divers droites"; en fait, une municipalité de socialistes qui, au fil du temps des réalités sur le terrain, est devenue "centriste". Que de clashs dans le marigot de crabes du coin! Mais, figurez-vous qu'un ou deux ans avant que ne n'emménage dans cette commune bordélique, la municipalité qui avait viré de bord (politique s'entend) avait obtenu une grande satisfaction.

Le quotidien local, de gauche of course, avait organisé un concours pour savoir quelles étaient "les communes de l'agglomération toulousaine où il fait bon le mieux vivre". Des tas d'indices compliqués une fois déduits, c'est Fenouillet qui a tiré le bon numéro; classée première!

Moi, toulousaine de naissance, j'ai remarqué que depuis plus de 15 ans, les gauchistes, c'est-à-dire les bobos charlots parigots, sont venus squatter nos belles demeures toulousaines; c'est donc eux qui ont répondus aux questions de ce concours car, on sait bien que les bobos parigots détestent les "vieux". Mon coco, si t'a passé les 45 ans, tu ne vaux plus rien, tu n'as plus qu'à te retirer dans ta cuisine en faisant le moins de vagues possible, déjà qu'avec ta dépendance, tu me coûte la peau des fesses en impôts, je vais pas en plus déroger à mes sacro-saint pont fériés pour venir te nourrir! T'a pas encore crevé, vieille carne?

Maintenant, sachez les pas contents, ceux qui se sentent injuriés par cette note, je m'en tape royalement de vos commentaires.

Et comme je ne suis pas charitable parce que je m'assois sur la religion catholique et son dieu de merde qui m'a toujours enfoncée dans le malheur depuis ma naissance, mes soixante ans et ma sclérose en plaques vous dit pire que vous ne pourriez jamais m'en cracher sur le dos.

Retour vers 1950

Retournons en 1950Le 10 août 2003, il ne faisait que 39° à Toulouse. Et je ne travaillais pas. Mais non!

Pas parce que c'était durant la dernière –mais grande- canicule! Parce que ce jour-là est mon Jour Aimable.

Je regardais la chaîne météo. Dans la rubrique "le temps d'antan", le commentateur expliquait que le 10 août 1950, il faisait une moyenne de 40° en France. Cela m'a bien fait rire, mais pour une autre raison. Cependant, je me suis dit: s'il fait 40 dans toute la France, à Toulouse, il devait faire pas loin de 44° (comme on connaît ses saints, on les adore!).

Ce 1^er Juin, il a neigé dans les montagnes françaises. Et voilà que les commentateurs de tous acabits nous explique qu'il n'a pas neigé autant en France un 1^er Juin que le 1^er Juin 1950, soit soixante ans en arrière!

Ceux qui auraient dans l'idée que le mois d'août ne sera pas caniculaire.... se tromper allègrement!

Ceux qui pensent que l'on va vite cette année 2011 comme l'année 1950 sont plus près de la réalité.

Ha, au fait, le 10 août est ma Journée Aimable mais le 11 août 1964 est mon 1^er jour officiel de bonne travailleuse française!

Bon, ceux qui n'ont pas un QI de betterave ont tout compris. Pour le reste, je me prépare pour aller au boulot. Bonne journée de travail à vous.... et à moi!

ALERTE AUX LEGUMES CONTAMINES - INFOS PLUS

Toutes les infos les plus sérieuses sur les légumes contaminés et l'épidémie sont ici

Dans ce forum UNIQUEMENT des infos sérieuses, documentées et qui ne délirent pas dans les phantasmes débilitants

http://www.influenzah5n1.fr/index.php?topic=13683.0

 

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Après les concombres infectés, les tomates

Des tomates retirées de la vente au Luxembourg

 Plusieurs types de tomates biologiques suspectées d'être contaminées par la bactérie d’Escherichia coli (EHEC) s Après l'Autriche et la République Tchèque, c'est au tour du Grand-Duché de retirer de la vente certains légumes biologiques en provenance d'Espagne. Dans un communiqué publié dimanche, les services de la sécurité alimentaire recommandent de ne pas consommer trois types de tomates biologiques: les «tomates cherry», les «cocktail tomates» et les «vine tomatoes Roma» en raison de la découverte de traces de bactérie EHEC.

Les autorités sanitaires luxembourgeoises précisent toutefois que «la consommation de ces produits ne devrait pas poser de problèmes à condition de respecter les consignes» et que ces retraits ne constituent que «des retraits préventifs en attendant que la source de transmission soit identifiée clairement en Allemagne ont désormais interdites à la vente. Certaines ont été vendues.

Contamination en Allemagne

Au moins dix personnes ont succombé en Allemagne à la bactérie, selon un nouveau bilan des autorités sanitaires allemandes. Le nombre de personnes infectées a augmenté au cours du week-end, avec au moins 467 cas d'infection intestinale pour la seule ville de Hambourg (nord), dont 91 cas, plus graves, de syndrome hémolytique et urémique (SHU), a déclaré une responsable des services de santé de Hambourg. Aucun chiffre n'était disponible dans l'immédiat pour toute l'Allemagne. Selon le communiqué, «de faibles quantités de légumes, produits par un des producteurs espagnols incriminés et distribués par un intermédiaire allemand dans des magasins au Luxembourg, ont été retirées de la vente.» Cependant, une partie des tomates incriminées ont d'ores et déjà été vendues. Si vous avez acheté des tomates biologiques dans le magasin Alavita à Junglinster et le magasin Mullebutz à Luxembourg, il est vivement recommandé de ne pas consommer ces produits.

RAPPEL

Voici comment procéder avec TOUS vos légumes et fruits à consommer crus ou cuits:

les mettre dans une grande bassine d'eau, faire couler de l'eau; 1er lavage, prendre les légumes ou fruits un à un pour les poser dans un plat propre, ne pas jetter l'eau à traver une passoire car les molécules lourdes qui étaient au fond se redéposent si on verse ainsi

2e lavage: verser une grande cuillère à soupe de bicarbonate de soude pour deux litres d'eau et poser les fruits ou légumes; laissez ainsi 20 bonnes minutes en remuant de temps en temps;

au bout de ces 20 mn, prendre les fruits un par un, les mettre dans un tamis et les rincer sous l'eau courante.

Voilà comment je procède depuis une dizaine d'années; j'ai lu ce procédé dans le site du bicarbonate de soude... je n'ai pas la garantie scientifique que c'est vraiment un bon truc mais, je n'ai pas autre chose à proposer... donc, je fais ainsi à chaque fois!

Si vos légumes viennent du jardin, bien sûr, à moins d'arroser avec de l'engrais chimique, vous ne risquez pas grand-chose, par contre, une giclée de vinaigre dans la dernière eau de lavage ne peut que faire du bien à votre tranquillité d'esprit... laissez tremper au moins 5 minutes ou bien, mettre du bicarbonate de soude... c'est pour les petits animaux du jardin que vous ne voyez pas mais qui peuvent venir saligoter vos choux et salades la nuit, en cachette, sous le clair de lune....... 

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l'ANSES  sur le sujet... cela explique comment l'on peut être contaminé et comment s'en prémunir ( par des règles d'hygiène strictes )

http://www.anses.fr/

Comment se prémunir vis à vis ce ces bactéries ?

Les STEC sont sensibles à la température. La cuisson est donc susceptible de détruire partiellement ou totalement les STEC contenus dans un aliment. Différentes instances de sécurité sanitaire recommandent de maintenir une température à cœur de 70°C pendant 2 minutes pour la cuisson pour les steaks et steaks hachés de bœuf. Il est donc recommandé d'assurer une cuisson à cœur des steaks hachés, notamment ceux destinés aux jeunes enfants.

Le lait cru destiné à la consommation des très jeunes enfants (moins de 5 ans) doit être porté à ébullition avant consommation.

Pour les légumes crus, il est recommandé d'effectuer un lavage particulièrement minutieux.

Par ailleurs, le respect des mesures générales d'hygiène en cuisine est primordial pour prévenir les contaminations croisées entre aliments crus et cuits. Par exemple : le lavage des mains après avoir manipulé des viandes ou légumes crus , le lavage des surfaces de travail en contact avec les aliments crus, ne pas remettre de la viande cuite dans un plat ayant contenu de la viande crue sans avoir lavé ce plat (cas fréquent lors de la préparation d'un barbecue ou l'on oublie trop souvent de laver le plat ayant servi à assaisonner la viande avant d'y redéposer la viande cuite.)

ALERTE AU CONCOMBRE ! Danger important - INFOS PLUS

Alors que la Commission européenne a révélé, via son système d'alerte rapide pour la nourriture, que des concombres d'origine espagnole étaient responsables de la transmission d'une bactérie tueuse en Allemagne, l'Escherichia coli entérohémorragique, les Français ayant séjourné outre-rhin sont appelés à la plus grande vigilance en cas de symptômes. Cette bactérie est notamment responsable de gastro-entérites violentes se caractérisant par des maux de ventre, des maux de tête, et une diarrhée sanglante.

Le ministère de la Santé a également invité les professionnels de santé français à rester vigilants face à toute personne ayant voyagé en Allemagne et présentant ces symptômes.

A noter, ces gastro-entérites violentes touchent principalement les jeunes enfants et les personnes âgées.

La bactérie est d'ores et déjà responsable de dizaine d'hospitalisations en Allemagne, dont au moins deux personnes décédées.

Un nouveau traitement testé. On sait à présent que cette maladie contagieuse qui se traduit par des hémorragies du système digestif, prend souvent une tournure sévère en entraînant des atteintes rénales sévères voire mortelles appelées syndrome hémolytique et urémique (SHU).

 Quelque 276 cas ont été recensés. La clinique universitaire d'Eppendorf, à côté de Hambourg, où a été enregistré l'un des décès de samedi, a annoncé avoir mis en place un nouveau traitement pour les patients les plus sévèrement touchés.

 «Il s'agit d'un anticorps qui doit mieux lutter contre les modifications neurologiques et les dommages infligés aux reins», a expliqué le professeur Rolf Stahl, tout en reconnaissant qu'il ne saura «que dans quelque semaines si ce traitement est efficace».

Un néphrologue : «Plus grave que la grippe porcine».

Reinhard Brunkhorst, président de la Société allemande de néphrologie et praticien à Hanovre (Basse-Saxe), estime que «cette forme de la bactérie Eceh est beaucoup plus grave que la grippe porcine». «Il y a ici, les jeunes femmes âgées de 20 à 30 ans, qui étaient en parfaite santé» jusqu'ici.

Parmi ses patientes, «certaines n'ont jamais mangé de concombres» Pour lui, il y a un autre vecteur. «C'est quelque chose d'absolument unique en Allemagne et probablement en Europe», poursuit-il interrogé par le site du quotidien «Die Welt».

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 http://www.leparisien.fr/societe/concombres-infectes-probablement-10-morts-et-1000-malades-en-allemagne-28-05-2011-1471187.php

 

Urgent. Concombres infectés : probablement 10 morts et 1000 malades en Allemagne

dans le détail : 9 femmes décédées, dont une proportion importante de femmes âgées >80ans, un homme, pas vu s'il y avait des enfants.

essais dans une clinique d'un anticorps le  Eculizumab qui diminuerait la réaction de lyse dans les reins

LeParisien.fr

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Intoxication alimentaire en Allemagne : mesures mises en œuvre en France

http://agriculture.gouv.fr/Intoxication-alimentaire-en

28/05/2011

Ministère de l’Agriculture, de l’Alimentation, de la Pêche, de la Ruralité et de l’Aménagement du Territoire

Direction générale des politiques agricole, agroalimentaire et des territoires

Ministère de l’Economie, des Finances et de l’Industrie

Direction générale de la Concurrence, de la Consommation et de la Répression des Fraudes

Ministère du Travail, de l’Emploi et de la Santé

Secrétariat d’Etat à la Santé

Direction générale de la Santé

 

Depuis début mai, une épidémie d’intoxications d’origine alimentaire due à une bactérie, de type Escherichia coli enterohémorragique, a touché à ce jour près de 400 personnes dans le nord de l’Europe, particulièrement en Allemagne. Les premières investigations conduites par les autorités allemandes et relatives à l’origine alimentaire de cette épidémie orientent vers des concombres importés d’Espagne.

Les autorités sanitaires françaises travaillent en étroite collaboration avec leurs homologues allemandes dans le cadre des réseaux d’alerte européens. Les États membres cherchent à identifier les distributeurs qui commercialiseraient actuellement des lots de concombres suspects.

Un lot a été livré sur le territoire français. Le retrait du marché a été immédiatement demandé. Les services de contrôle s’assurent de la mise en œuvre de ces instructions.

Il y a actuellement en France trois cas suspects en cours d’investigation, en lien avec l’épidémie allemande, mais aucun cas identifié en lien avec le lot retiré en France.

Le dispositif de surveillance a été renforcé, en liaison avec l’Institut de veille sanitaire. Les professionnels de santé ont également été sensibilisés, afin qu’ils détectent et signalent les éventuels cas sur le territoire national.

La transmission de cette bactérie se fait essentiellement par l’ingestion d’aliments contaminés, cette contamination pouvant être due au contact avec les déjections d’animaux domestiques ou sauvages à un stade ou à un autre de la culture ou de la manipulation. Sa contagiosité est faible.

Dans ce contexte, les autorités sanitaires rappellent les règles d’hygiène habituelles, se laver les mains avant chaque repas et après chaque passage aux toilettes et, concernant les fruits et légumes, les laver, les éplucher ou les faire cuire avant de les consommer.

Contacts presse :

DGCCRF : Marie TAILLARD, Chargé de Communication – 01 44 97 23 91

La maladie attrapée avec des légumes contaminés...

La shigellose

La shigellose, ou dysenterie bacillaire, sévit surtout dans les régions tropicales, notamment dans les pays en développement, où elle est endémique toute l'année, avec des poussées épidémiques à certaines saisons ou lors de désastres humanitaires (guerres, camps de réfugiés). La shigellose n'est pas la plus fréquente des maladies diarrhéiques mais, dans sa forme typique dysentérique, est sans aucun doute la plus sévère : chaque année, elle tue plusieurs centaines de milliers d'individus dans le monde, pour l'essentiel des enfants de moins de 5 ans, et est dans la population pédiatrique une toute première cause de malnutrition et de retard de développement staturo-pondéral.

Les espèces les plus fréquentes dans les pays en voie de développement, et responsables des symptômes les plus sévères, sont Shigella flexneri, causant la forme endémique de la maladie et Shigella dysenteriae sérotype I qui cause des épidémies brutales. Une autre espèce, Shigella sonnei, est prévalente dans les pays émergents et industrialisés.

Transmission

La shigellose est par excellence une maladie de l’insuffisance d’hygiène. Les shigelles sont transmises par voie féco-orale. Elles sont extrêmement infectieuses puisque 10 à 100 bacilles suffisent à provoquer la maladie. L’homme est le seul réservoir et peut éliminer ces bactéries dans ses selles pendant des semaines après un épisode dysentérique. Le plus souvent, la transmission est directe, du malade à son entourage. L’eau et les aliments souillés par des déjections contenant Shigella peuvent également transmettre la maladie ainsi que les mouches. Du fait de ses conditions de survenue, la maladie touche donc essentiellement les enfants vivant dans les régions pauvres et surpeuplées de la planète où les infrastructures sanitaires et l’hygiène individuelle sont insuffisantes. Elle peut cependant aussi toucher les militaires en opération dans ces régions, les personnels humanitaires et les touristes. Dans les pays industrialisés, de petites épidémies à S. sonnei peuvent survenir dans des collectivités de jeunes enfants ou à l’occasion de contaminations accidentelles d’un système d’adduction d’eau par un égoût.

Pathogénie

Le processus pathologique est très rapide. Les shigelles envahissent les cellules épithéliales intestinales puis le tissu constituant la muqueuse recto-colique. Ce processus aboutit à une intense inflammation avec sévère destruction tissulaire.

Symptômes

La forme dysentérique aiguë typique de l’adulte débute brusquement, après une incubation brève. Elle se caractérise par des douleurs abdominales, souvent accompagnées de vomissements, d’épreintes et de l’émission permanente de selles innombrables (jusqu’à 100 par 24h), glairo-sanglantes et purulentes, voire parfois franchement hémorragiques. La fièvre est élevée, avec altération de l’état général. Le malade guérit le plus souvent spontanément en quelques jours et plus rapidement après administration d’antibiotiques. Des complications peuvent cependant émailler l’évolution de la maladie, surtout chez le nourrisson et le jeune enfant; elles en causent les formes graves qui peuvent aboutir à la mort du patient et sont de plusieurs ordres : les complications aiguës dominées par l’hypoglycémie ; par des bactériémies ou des septicémies à point de départ intestinal pouvant se compliquer de choc septique ; par la déshydratation due à la fièvre et à l’abondance des pertes hydroélectrolytiques de la diarrhée, menant au collapsus et à l’insuffisance rénale aiguë ; par le syndrome hémolytique et urémique, une insuffisance rénale aiguë de cause complexe, le plus souvent mortelle en l’absence de possibilités rapides de réanimation ; par le mégacolon toxique, une occlusion intestinale pouvant se compliquer de perforation avec péritonite. Les complications chroniques sont dominées par un état prolongé de malnutrition avec retard staturo-pondéral sévère chez les jeunes enfants ; la cause n’en est pas encore claire, mais la shigellose a récemment été reconnue comme l’une des premières causes de malnutrition dans les pays en voie de développement.

 

 Traitement et prophylaxie

A la différence des autres maladies diarrhéiques, la shigellose ne peut être traitée par la seule réhydratation. En effet, la bactérie envahit la muqueuse du colon et provoque une réaction inflammatoire qui conduit à la destruction des tissus infectés voire à des complications à distance. Les antibiotiques permettent généralement une guérison rapide et sans séquelles. Cependant, le traitement est compliqué par l’émergence de souches multirésistantes, particulièrement de S. flexneri et S. dysenteriae 1. Ces espèces/sérotypes apparaissent fréquemment résistants à tous les antibiotiques dits de première ligne (Ampicilline, Tétracycline, Sulfaméthoxazole-Triméthoprine, Chloramphenicol, Acide Nalidixique), obligeant à l’usage d’antibiotiques plus rares et bien plus chers (Fluroquinolones et Céphalosporines de 3ème génération). À ce jour, les fluoroquinolones telles que la Ciprofloxacine et la Norfloxacine ont été actives contre Shigella, mais des flambées dues à des souches de S. dysenteriae 1 résistantes à ces antibiotiques ont été observées au Bangladesh, en Asie et en Afrique. Il est tout à fait justifié, compte tenu des connaissances sur les précédentes épidémies, de s’attendre ces prochaines années à de nouvelles épidémies de shigellose dues à la résistance de S. dysenteriae 1 aux fluoroquinolones, en particulier en Asie du Sud et vraisemblablement en Afrique.

Comme pour toutes les maladies diarrhéiques, le traitement prophylactique repose sur l’amélioration des conditions d’hygiène : amélioration de l’apprentissage de l’hygiène individuelle, aménagement de latrines, contrôle des mouches, réglementation de l’utilisation agricole de matières fécales humaines, approvisionnement en eau potable. Ces améliorations sont malheureusement illusoires dans de nombreuses régions du monde, avec l’augmentation rapide des populations, en particulier urbaines. D’où l’importance et l’urgence du développement d’un vaccin.

A l'Institut Pasteur

L’Unité de Pathogénie Microbienne Moléculaire (Unité Inserm 786), dirigée par Philippe Sansonetti, étudie les bases moléculaires et cellulaires de la rupture, de l’invasion et de la destruction inflammatoire de la barrière épithéliale intestinale par Shigella, et conçoit et développe des stratégies vaccinales. La première vise à construire une collection de souches de virulence atténuée qui seraient administrées sous la forme d’un vaccin pentavalent oral, et des essais cliniques de phase II contre S. dysenteriae 1 sont actuellement en cours. Une autre approche vise à développer des vaccins sous-unités basés sur l’utilisation de sucres portés par l’élément majeur de la surface de la bactérie, le lipopolysaccharide, et qui sont la cible des anticorps protecteurs.  Elle est développée dans l’unité Chimie des biomolécules. Des résultats très encourageants ont été obtenus et des essais cliniques devraient pouvoir débuter.

Parallèlement à cette recherche vaccinale, la même unité, avec d’autres laboratoires de l’Institut Pasteur à Paris (Plate-Forme 5 - Production de Protéines recombinantes et d’Anticorps, Unité de Recherche et d’Expertise Epidémiologie des Maladies Emergentes , CNR des Shigelles), des Instituts du Réseau International et le Service de Santé des Armées, développent des outils de diagnostic rapide. L’objectif est la mise au point de bandelettes permettant un diagnostic en seulement 15 min par simple contact avec un prélèvement de selles. Actuellement des bandelettes de diagnostic de S. flexneri 2a (sérotype endémique prévalent) et S. dysenteriae 1 (principal sérotype épidémique) ont été élaborées et de nombreuses autres bandelettes sont en développement pour les principaux germes pathogènes entériques.

Enfin, des études épidémiologiques appliquées à la prise en charge médicale de la maladie et à sa prévention vaccinale sont en cours en Afrique, en liaison avec le Réseau International des Instituts Pasteur.

Par ailleurs, l’Institut Pasteur est chargé de la surveillance des cas de shigellose en France, à travers le Centre national de référence des Escherichia coli et shigelles, dirigé par François-Xavier Weill. Ce CNR a identifié plus de 850 souches de Shigella en 2007.

 

http://www.pasteur.fr/ip/easysite/pasteur/fr/sante/centres-nationaux-de-reference-et-centres-collaborateurs-de-l-oms/cnr-et-ccoms/cnr-des-escherichia-coli-et-shigelles/actualites-rapports

En même temps, ce qui arrive est assez normal: il faut savoir que les Espagnols subissent la même forte sécheresse que nous. Les agriculteurs arrosent avec l'eau des égouts. Des W.C. quoi!

Je suppose qu'ils n'ont pas le temps de l'épurer suffisamment?!! Etant donné la quantité qui leur est nécessaire, la dépollution est sans aucun doute sommaire.

Je vous renouvelle tous mes conseils de lavage et trempage avec du bicarbonate de soude.